Hernia de disc cervicală – ce este și cum o tratăm?
Ce este hernia de disc ?
În viața de zi cu zi auzim destul de frecvent cuvântul ”hernie”. Dar ce înseamnă e fapt? Ei bine, hernia de disc reprezintă migrarea unui organ sau a unui țesut din cavitatea în care se găsește în mod obișnuit. Hernia de disc apare atunci când nucleul pulpos ce se găsește în interiorul discului, migrează în afara inelului fibros.
De ce apare hernia de disc ?
Una dintre cauzele principale ale apariției hernie de disc cervicale este postura deficitară, așa-zisul gât înclinat (textneck). Da, poziția în care stai atunci când butonezi telefonul, când lucrezi pe laptop, când citești o carte. Alte cauze posibile sunt traumatismele prin extensie (de tip ”whiplash”) frecvente în cazul accidentelor auto, dar și degenerarea discurilor intervertebrale.
Cum îmi dau seama că este posibil să am o hernie cervicală?
Când un disc herniază, poate să preseze un nerv spinal, cauzând durere și alte simptome specifice pe traseul nervului. La nivel cervical, discurile tind să hernieze lateral, determinând simptome la nivelul hemicorpului corespondent. Herniile cervicale cele mai frecvente apar la nivelul C5-C6 sau C6-C7.
O hernie de disc localizată la nivelul vertebrelor C5-C6 va afecta rădăcina nervoasă C6 și va determina durere la nivelul umărului, brațului, antebrațului, mâinii, policelui și indexului. Adesea durerea este agravată de mișcări ale gâtului sau ale brațului. Pe lângă durere, este posibil să ai o senzație de amorțeală în degetul mare și index, dar și mai sus de acestea, la nivelul antebrațului. În timp, apare și o senzație de slăbiciune la nivelul brațului.
Hernia de disc localizată între vertebrele C6-C7 va afecta rădăcina nervoasă C7. În cazul acestei hernii, durerea iradiază de la nivelul gâtului, până la degetul mijlociu. Amorțeala este resimțită la nivelul palmei, degetului mijlociu și indexului. De asemenea poate apăea senzație de slabiciune la nivelul întregului membru superior.
Ce metode de diagnostic există?
Diagnosticarea unei hernii de disc cervical începe cu un examen fizic complet al gâtului și brațelor. Medicul va examina mobilitatea, flexibilitatea și forța musculară cu ajutorul unor teste specfice. Cu toate acestea, dignosticul de certitudine se stabilește cu ajutorul imagisticii: RMN (rezonanță magnetică nucleară) sau CT (computer tomograf).
Există mai multe tipuri de hernie cervicală?
Mai degrabă putem discuta despre mai multe stadii ale herniei cervicale. Există așadar 3 stadii ale herniei de disc:
- protruzia discală: fragmentul herniat nu a părăsit complet spațiul discal
- extruzia discală: hernia de disc propriu-zisă, fragmentul discal este complet în afara spațiului discal, dar în continuitate cu acesta
- sechestrul discal: fragmentul migrează, deplasându-se superior sau inferior de discul din care s-a desprins.
Anumiți autori atribuie herniei de disc un al patrulea stadiu, anterior celor descrise, degenerarea discală.
Ce este de făcut?
Principalele metode de tratament în cazul herniilor sunt:
- medicația – cel mai frecvent se administrează antiinflamatoare nesteroidiene
- gulerul cervical gonflabil( sisteme de autoelongatii) pentru eliminarea tensiunilor musculare si reducerea presiunii discale
- masajul terapeutic
- exercițiul fizic terapeutic
- injecțiile cu steroizi pentru diminuarea durerii radiculare. Efectul durează între 3 și 11 luni. Este un tratament care se adresează efectului și nu cauzei. De aceea, în lipsa unui tratament complementar, simptomatologia revine.
- tratament igieno-dietetic: evitarea ridicării unor greutăți mari, evitarea mișcărilor bruște de tip săritură etc.
- intervenția chirurgicală: este recomandată pacienților care nu obțin ameliorarea simptomelor la 4-6 săptămâni după inițierea celorlalte tipuri de tratament, există un deficit muscular important, pacientul nu reușește să desfășoare activități zilnice uzuale, hernia exercită presiune asupra măduvei etc. Nu îți face griji, sub 10% dintre hernii necesită intervenție chirurgicală.
Cât de eficiente sunt exercițiile fizice în tratarea herniilor de disc cervicale?
Studiile arată că peste 90% dintre pacienții diagnosticați cu hernie de disc reușesc să se trateze prin exerciții fizice terapeutice. Pentru ca tratamentul să fie unul eficient, este esențial ca exercițiile să fie atent selecționate de specialiști în domeniul recuperării medicale. Nu orice exercițiu este bun! De cele mai multe ori, dacă lucrezi singur, ”după ureche”, vei face mai mult rău decât bine.
Te invit să lucrezi la starea ta de bine singur, dar împreună! Cum? Nimic mai simplu. Accesează prima platformă de recuperare online din România – Restartix. Beneficiezi de zeci de exerciții alese și organizate de cei mai buni terapeuți.
Sute de oameni se bucură deja de o viață mult îmbunătățită din confortul propriei case, devino și tu unul dintre ei!
Referinte
https://www.webmd.com/pain-management/what-is-a-herniated-cervical-disk
